Код ATX

A10BB01 (Глибенкламид)

Активное вещество

(glibenclamide)

Лекарственные формы

	Глибенкламид	Таб. 1.75 мг: 10, 14, 20, 25, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 100, 112, 120, 125, 140, 150, 180, 200, 240, 300, 400 или 500 шт. рег. №: ЛП-003742 от 19.07.16 *- Действующее*
		Таб. 3.5 мг: 10, 14, 20, 25, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 100, 112, 120, 125, 140, 150, 180, 200, 240, 300, 400 или 500 шт. рег. №: ЛП-003742 от 19.07.16 *- Действующее*
		Таб. 5 мг: 10, 14, 20, 25, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 100, 112, 120, 125, 140, 150, 180, 200, 240, 300, 400 или 500 шт. рег. №: ЛП-003742 от 19.07.16 *- Действующее*

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Глибенкламид

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические с риской с одной и фасками с двух сторон.

	**1 таб.**
глибенкламид	1.75 мг

*Вспомогательные вещества*: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 76.5 мг, крахмал кукурузный - 15 мг, повидон К25 - 6 мг, магния стеарат - 0.75 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3 мг.

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.10 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.20 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.30 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.40 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.50 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.60 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.70 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.80 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.90 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.100 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.120 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.

***Таблетки*** белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические с риской с одной и фасками с двух сторон.

	**1 таб.**
глибенкламид	3.5 мг

*Вспомогательные вещества*: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 153 мг, крахмал кукурузный - 30 мг, повидон К25 - 6 мг, магния стеарат - 1.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 6 мг.

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.10 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.20 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.30 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.40 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.50 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.60 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.70 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.80 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.90 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.100 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.120 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.

***Таблетки*** белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с риской с одной стороны.

	**1 таб.**
глибенкламид	5 мг

*Вспомогательные вещества*: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 151.5 мг, крахмал кукурузный - 30 мг, повидон К25 - 6 мг, магния стеарат - 1.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 6 мг.

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.10 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.14 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.30 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (8) - пачки картонные.50 шт. - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные.10 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.20 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.30 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.40 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.50 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.60 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.70 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.80 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.90 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.100 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.120 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Пероральный гипогликемический препарат

Фармако-терапевтическая группа

Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Действует главным образом во время второй стадии секреции инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови.

Фармакокинетика

После приема внутрь глибенкламид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой - 95% и с желчью. T1/2 - около 10 ч.

Показания активных веществ препарата Глибенкламид

Сахарный диабет 2 типа у взрослых при неэффективности диетотерапии.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, чувство тяжести в области эпигастрия; редко - нарушения функции печени, холестаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - парезы, нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: редко - нарушения кроветворения вплоть до развития панцитопении.

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.

Противопоказания к применению

Сахарный диабет 1 типа, кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелые нарушения микроциркуляции, инфекционные заболевания, выраженные нарушения функции почек и/или печени. Повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам. Не применяют при проведении серьезных хирургических вмешательств.

Применение при беременности и кормлении грудью

Глибенкламид не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют у пациентов с патологией печени (в т.ч. в анамнезе).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют у пациентов с патологией почек (в т.ч. в анамнезе).

Применение у пожилых пациентов

Для пожилых пациентов начальная доза составляет 1 мг/сут.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с патологией печени и почек (в т.ч. в анамнезе), а также при лихорадочных состояниях, нарушениях функции надпочечников, щитовидной железы, при хроническом алкоголизме.

Во время терапии необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и суточной экскреции глюкозы с мочой.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

Пациентам, принимающим глибенкламид, следует воздерживаться от приема алкоголя. В случае употребления алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, а также выраженной гипогликемии.

Лекарственное взаимодействие

Усиление гипогликемического действия глибенкламида возможно при одновременном применении бета-адреноблокаторов, анаболических средств, аллопуринола, циметидина, клофибрата, циклофосфамида, изобарина, ингибиторов МАО, сульфонамидов длительного действия, салицилатов, хлорамфеникола, тетрациклинов, этанолсодержащих препаратов.

Ослабление действия глибенкламида и развитие гипергликемии возможно при одновременном применении барбитуратов, хлорпромазина, фенотиазинов, фенитоина, диазоксида, ацетазоламида, глюкокортикоидов, симпатомиметических средств, глюкагона, индометацина, высоких доз никотинатов, контрацептивов для приема внутрь и эстрогенов, салуретиков, гормонов щитовидной железы, солей лития, высоких доз слабительных средств.